アサイ　ユウジ   ASAI, Yuji   浅井　友詞 健康科学部 リハビリテーション学科 教授
発表年月日	2023/10/25
発表テーマ	慢性めまいに対する理学療法士が介入する前庭リハビリテーションの効果 -DHIによる検討
発表学会名	第８２回日本めまい平衡医学会
学会区分	全国学会
発表形式	口頭（一般）
単独共同区分	共同
発表者・共同発表者	川村 愛実, 浅井友詞，蒲谷嘉代子，勝見さち代，福島諒奈 ，岩﨑真一
概要	慢性めまい患者に対する理学療法士（PT）が介入する前庭リハビリテーション（VR）についての，慢性めまい患者の重症度に対する有効性をDHIにて検討した。慢性めまい患者10名（年齢64.6±15.9歳，女性10名）に，3か月ヶ月間週1回の頻度で5回，月1回の頻度で2回の、，計7回PT介入VRのプログラムを実施し，た。Home VRは毎日2回，合計20分以上のHome VRを実施を指導し，日記にて管理した。VRはGaze stability exercise，Habituation exercise，Substitution exerciseとした。めまいの重症度はDHIにてVR前，1，2，3ヶ月後に実施し，18点以上の減少を「有意な改善」，14点以下を「機能障害なし」，16～26点を「軽症」，28～44点を「中等症」，46点以上を「重症」とした。また，「有意な改善」を認めるか「機能障害なし」に至った症例を改善例とした。DHIの平均はVR前が46.8±11.0点に対し，1ヶ月後26.6±15.1点，2ヶ月後21.6±11.4点，3ヶ月後15.6±12.1点と，いずれもVR前に対して有意に改善した（p < 0.05）。改善例は，1ヶ月評価ヶ月後で4例（40%），2ヶ月評価ヶ月後で5例（50%），3ヶ月評価ヶ月後で7例（70%）認めた。下位項目ではPhysicalはVR前16.0±3.8点から3ヶ月後5.8±3.6点，EmotionalはVR前15.4±5.5点から3ヶ月後6.6±7.2点，FunctionalがVR前15.4±6.3点から3ヶ月後3.2±2.9点といずれも有意に改善した（p < 0.05）。下位項目の3ヶ月後の点数の残存（残存率）は，Physicalが5.8/28点（21%），Emotional が6.6/36点（18%），Functionalが3.2/36点（9%）であり，PhysicalがFunctionalと比較し有意に点数の残存を認めた (p < 0.05)。1，2ヶ月後より3ヶ月後がより改善を認めており，介入期間は3ヶ月以上が望ましい可能性が示唆された。